Телефон

Адрес

Город

Алматы

улица

Прокофьева 89А

угол улицы

Толе би

Как проехать?

ортопедия

В нашей клинике «Perfect-Stom» вам предложат самые современные способы протезирования зубов, которые смогут полностью заменить недостающие или поврежденные зубы. Наша клиника располагает собственной зуботехнической лабораторией, поэтому мы можем смело гарантировать высокое качество наших зубных протезов. У нас в лаборатории мы можем изготовить следующие виды протезов:

Условно-съемные протезы. Мостовидные протезы. Коронки из металлокерамики Безметалловые керамические коронки на основе оксида циркония. Зубные вкладки. Виниры (применяются в эстетической стоматологии для маскировки дефектов или альтернативы отбеливанию зубов). Бюгельные протезы (протезирование без обточки, крепление на кламмерах или микрозамках). Нейлоновые. Силиконовые (мягкие) протезы.

лечение десен

Ортопедическая стоматология — гр. stoma (stomatos) - рот + logos -понятие, учение; гр. orthos - прямой, правильный + paideia - воспитание] — раздел общей стоматологии и самостоятельная часть общей ортопедии.

Наука о распознавании, профилактике и лечении больных с аномалиями, приобретенными дефектами, повреждениями и деформациями органов жевательно-речевого аппарата.

- это область клинической медицины, изучающая этиологию и патогенез болезней, аномалий, деформаций и повреждений зубов, челюстей и других органов полости рта и челюстно-лицевой области, разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики.

Проконсультируйтесь с врачом.

Первым этапом имплантации, вне зависимости от того, насколько классической будет методика, будет тщательное планирование. Планирование, в свою очередь подразумевает предварительную оценку состояния пациента. Речь идет не только о тщательном осмотре полости рта для выявления его анатомических особенностей, но и обязательное использование рентгенографии и современных методов визуализации медицинской информации. Немаловажная роль отводится обследованию состояния здоровья других органов и систем. Это вполне оправдано, т.к. в основе имплантации лежит хирургический этап лечения. Итак, необходимо изучить общее состояние организма, сделать анализы крови, рентгеновские снимки, по необходимости провести предварительное лечение. Такое лечение может касаться как полости рта, так и организма в целом. Параллельно проводится собственно планирование этапов классической имплантации зубов.

Хирургический этап. Это собственно имплантация. Опорная часть имплантата — искусственный титановый корень зуба внедряется в челюстную кость. Хирургический этап проводится под местной анестезией и заключается в установке имплантата в кость челюсти. Длительность установки имплантата может существенно варьировать. Но в среднем время установки соизмеримо со временем проведения большинства хирургических операций – около 40-50 минут. Если имплантат ставится на место зуба, потерянного много лет назад, то довольно часто приходится прибегать к предварительному хирургическому лечению, т.к. на месте с дефектом зубного ряда не развивается нормальная костная ткань. Напротив, при отсутствии нагрузки структура кости становится неудовлетворительной для установки имплантата. Другая причина – нехватка места для имплантата в зубном ряду. Приходится прибегать к вживлению остеопластических материалов или использованию мембран. Лишь после этого можно устанавливать сам имплантат. Это несколько затягивает процесс восстановления зубов, но зато гарантирует надежность будущего протеза. Итак, в этапах классической имплантации зубов возможны различные дополнительные мероприятия и к ним необходимо быть готовым. Естественно, все это обговаривается еще на этапе планирования. При длительном отсутствии зуба наблюдается процесс "рассасывания" кости, сказывается отсутствие нагрузки со стороны зуба на челюсть. Такой дефект костной ткани может быть связан и с анатомией челюстей. В этих случаях имплантанту просто нет места в кости (кость слишком "тонка"), поэтому сначала проводят манипуляции по возмещению дефекта костной ткани. Такая операция - "костная пластика" - проводится по нескольким методикам, чаще всего с использованием остеопластических материалов и мембран. Данная операция на верхней челюсти называется "синус-лифтинг". Этот этап проводится не всегда.

Установка абатмента. Этот этап классической имплантации зубов также относится к разряду хирургических этапов, хотя его травматичность ограничивается лишь маленьким участком слизистой оболочки. После установки абатмента требуется всего лишь одна неделя для того, чтобы завершить весь этап протезирования.

Ортопедический этап – последний этап классической имплантации зубов. При этом на абатмент крепится коронковая часть зуба, элемент мостовидного протеза или съемный протез. Ортопедический этап завершает лечение созданием «готовой к употреблению» конструкции. Итак, каждый из перечисленных этапов классической имплантации зубов имеет свои организационные и технические особенности, свои сроки и последовательность выполнения действий. Самым важным является первый этап имплантации зубов – планирование лечения и подготовка пациента к имплантации. Наиболее ответственным и сложным с медицинской точки зрения является хирургический этап, т.к. необходимо не допустить возможность развития осложнений и создать все условия для скорейшего и качественного приживления имплантата. И следует помнить о том, что долговечность имплантата будет зависеть в первую очередь от того как пациент будет выполнять гигиенические мероприятия и врачебные рекомендации. Ведь при бережном отношении этап использования имплантата будет иметь продолжительность более 10 лет.

Perfect Stom - С заботой о Вас !

Металлокерамика — один из самых популярных видов несъемного протезирования.

Сначала делается металлический каркас, на который послойно наносится керамическая масса, а затем производится ее обжиг. При изготовлении металлокерамических конструкций техник изготавливает специальную разборную модель, на которой и будут созданы все мельчайшие анатомические детали будущих зубов — бугорки, фиссуры и т. д., и учтена величина нагрузки на каждый зуб.

Таким образом, металлокерамические зубные коронки представляют из себя обычную металлическую коронку с керамической облицовкой.

Этот вид протезирования применяется тогда, когда степень разрушения зуба слишком велика, чтоб обеспечить прочность конструкции. Сделать это можно лишь с использованием жесткого, но в то же время легкого металлического литого каркаса. Металлокерамические коронки можно устанавливать и на передние, и на задние зубы.

Методика

Для изготовления металлокерамической коронки, зубной техник прежде всего делает металлический каркас, который должен точно соответствовать контурам подготовленного зуба. Каркас – это самая важная часть конструкции металлокерамической коронки. Для достижения максимального качества он изготавливается из сплавов благородных металлов (золото и платина, золото и палладий) или из титановых сплавов.

Затем на металлический каркас слоями наносится фарфоровая облицовка. Оттенок фарфора подбирается так, чтобы он не отличался от цвета других зубов. Такая коронка обладает отличными эстетическими качествами – она выглядит как настоящий здоровый зуб и достаточно прочная и долговечная.

Современные технологии позволяют добиваться любых оттенков цвета эмали. Коронки из металлокерамики обладают прекрасными эстетическими качествами и в то же время достаточно прочны, чтобы выдерживать сильные нагрузки.

В наше время металлокерамика используются и при протезировании на имплантатах.

Perfect Stom - С заботой о Вас !

Такие коронки изготавливают без содержания металла, то есть без металлического колпачка.

Безметалловые коронки обладают гораздо большей эстетикой так как нет необходимости закрашивать серый цвет металлического колпачка. Да и на обследование у врача такая коронка неотличима от зуба.

При обработке зуба под безметалловую керамику нет нужды погружать ее под десну , что обеспечивает полное отсутствие воспаления десны возле коронки. Металлокерамические коронки же необходимо обязательно погружать под десну, чтобы скрыть серый ободок металлического колпачка. Безметалловая керамика безвредна для организма, а металл в свою очередь может оказать вред для желудочно кишечного тракта. С коронками из безметалловой керамики зуб обрабатывается меньше, чем под металлокерамические коронки. В безметалловых коронках нет необходимости маскировать металлический каркас.

Безметалловая керамика лишена металлического каркаса, при этом применяется достаточно прочная основа из особой керамики — оксида циркония. Коронки на основе оксида циркония требуют меньшего препарирования тканей зуба, так как здесь не нужна маскировка металлического каркаса.Незначительный вес безметалловых коронок существенно снижает нагрузку на опорные зубы или импланты.

Каркас из оксида циркония для коронки изготавливается методом компьютерного фрезерования, что и объясняет точность изготовления. Прочность каркаса из оксида циркония 600 MPa. Сначала изготавливается каркас из оксида циркония (по цвету зуба), затем на циркониевый каркас наносится керамическая масса.

Оксид циркония из которого состоит безметалловая керамика является гипоаллергенным материалом, и в вопросе биосовместимости значительно превосходит любые сплавы, включая золото. Благоприятные клинические результаты подтверждены гистологическими исследованиями: после годового контакта с керамикой на основе оксида циркония в полости рта не выявлено никаких патологических изменений. Единственным противопоказанием к использованию конструкций на основе оксида циркония является выраженный глубокий прикус и бруксизм.

Этапы протезирования безметалловой кермикой:

Подготовка зуба под протезирование безметалловой керамической коронкой из оксида циркония требует особой тщательности, ведь если посмотреть без циркониевой коронки, то с удивлением можно обнаружить, что она пропускает свет. Это значит, что полной эстетики нельз добиться, если ставить металлический штифт в зуб.

Вывод: при подготовке зубов под протезирование циркониевыми коронками надо использовать стекловолоконные штифты, стекловолоконные культи и фотополимерные материалы, которые пропускают свет. Конечно, если протезировать на живых зубах, совсем другой вопрос. Никакой материал не сравниться с природными тканями зуба.

Качество препаровки зуба под циркониевые коронки должно быть идеальным. Четко сформированный уступ, на котором будет находиться край коронки, требует качественных боров и дорогой турбины.

Оттиск отпрепарированных зубов должен производиться качественными материалами последнего поколения – А — силиконами. Это значит права на ошибку у специалиста нет, поскольку весь дальнейший процесс доведен до автоматизма. После подбирается цвет безметалловой керамики, как правило, в условиях естественного освещения. Специально к пациенту приезжает техник, обсуждаются мельчайшие детали.

Отпрепарированные зубы накрываются провизорными (временными) коронками. Накрывать необходимо и живые и мертвые зубы, поскольку внешний вид десны целиком и полностью зависит от временных коронок. От того насколько правильно они подогнаны и зафиксированы на хороший цемент. Цемент для коронок должен быть специальный, не содержащий эвгенола в своем составе. Малейшая примесь эвгенола нарушает процесс застывания постоянного цемента для фиксации готовой работы.

Оттиск отправляется в лабораторию с него отливают модели, которые затем сканируют с помощью технологии CAD/CAM (CAD — «computer aided design», то есть компьютерный дизайн, CAM — «computer aided manufacturing» компьютерно-программируемое изготовление). Технология CAD/CAM, используя механическое и лазерное сканирование, позволяет изготавить конструкцию будущего каркаса точно и качественно.

После сканирования оттиска подбирается заготовка из оксида циркония, из которой специальная фрезеровальная машина выпилит будущий каркас. На этом этапе свои сложности: каркас может быть белоснежный или окрашенный под цвет зуба, заготовки бывают различной толщины и т.д. Все это конечно же отражается на стоимости работы.

Только после фрезеровки и оценки будущего каркаса на модели, техник приступает к художественной выкладке керамики. Сначала воссоздается базовая форма зуба, затем послойное нанесение остальных слоев керамики. Керамика обжигается в специальной печке, после на нее наносится глазурь. В общем, путь длинный.

Примерка конструкции в полости рта перед цементировкой, и если все эстетические нюансы соблюдены, фиксация на постоянный цемент.

Из всех этапов, описанных выше, и состоит сложность изготовления циркониевых коронок, а значит и стоимость безметалловой керамики.

Perfect Stom - С заботой о Вас !

Диоксид цирконий коронки — отличное решение для прекрасной улыбки.

Оксид циркония — это сверхтвердый бесцветный кристалл, с успехом используемый как в промышленности, так и в медицине. В ортопедической стоматологии применение диоксида циркония стало возможным после разработки компьютерной технологии CAD/CAM.

С помощью данной методики, из цельного бруска материала вытачивается идеальная модель зуба, которая затем спекается, шлифуется и покрывается слоем специального фарфора. Результат этой работы — безметалловые коронки, превосходящие по качеству любые из ранее применяемых протезов на зубы.

Керамические коронки на основе оксида циркония: основные достоинства

Чем же так хороши зубные коронки из оксида циркония?

Благодаря высокой прочности, каркас коронки довольно тонкий — до 0,4мм, что сводит к минимуму необходимость препарирования тканей зуба и оставляет возможность сохранить здоровую пульпу (корни зуба) под коронкой.

Ювелирная точность всех параметров коронки обеспечивает полное прилегание к тканям зуба и деснам (без ненужных зазоров), что предотвращает образование кариеса и заболеваний пародонта.

Безопасность: зубные коронки из оксида циркония — цельнокерамические, а это значит, прекрасно переносятся организмом человека, не вызывая отторжения, аллергии или других нежелательных реакций.

Оптические свойства оксида циркония схожи с параметрами дентина, поэтому искусственная коронка выглядит абсолютно так же, как и естественный здоровый зуб.

Perfect Stom - С заботой о Вас !

Собственно слово «бюгельный» в переводе как раз и означает «дугообразный». Подобные конструкции имеют одно очень важное преимущество - дуга намного надежнее удерживает все свои элементы, т.е. устойчивее, чем аналогичные линейные конструкции. Каждый может найти подтверждение этому факту в личной жизни. Например, полоска картона, фольги или другого материала при установке на ребро моментально упадет, а если ее согнуть дугой, то будет весьма устойчиво держаться на любой поверхности. Похожая ситуация и с бюгельными протезами – устойчивость зубного ряда при их установке увеличивается.

Бюгельный протез позволяет использовать для опоры не только десны, но и собственные зубы, даже если они шатаются. Более того, именно бюгельные протезы рекомендуются при лечении пародонтоза, одним из симптомов которого может быть шатающийся зуб. За счет взаимной поддержки соседних зубов бюгельный протез передает жевательную нагрузку так, как это необходимо, т.е. аналогично здоровым зубам. У бюгельного протеза более компактный вид, он очень удобен, долговечен и прочен.

Преимущества бюгельных протезов в ортопедической стоматологии очевидны. Но, как и у любой другой конструкции, у бюгельного протеза есть свои недостатки. Так, раньше главным недостатком бюгельного протезирования считали недостаточную эстетичность. Это вполне понятно: человек улыбается или открывает рот, и можно заметить, что на зубах имеются какие-то металлические скобки. К счастью, ситуация меняется. Сегодня, в эру новых материалов и технологий появились высокоэстетичные варианты бюгельных протезов. Правда, у них тоже есть свой недостаток – цена. Причина вполне понятна – высокоточное литье, специальные материалы и технологии крепления современных бюгельных протезов имеют высокую стоимость. Будем считать это ценой высокой эстетичности на фоне высочайшей эффективности лечения. Другим недостатком бюгельного протеза является то, что он относится к понятию «съемный протез». А значит, как и любой другой съемный протез, требует периодического снятия и установки, а также дополнительных, хоть и несложных, гигиенических мероприятий. Но в сравнении с пластинчатыми протезами, бюгельные конструкции не требуют обязательного снятия на ночь, что значительно упрощает их практическое применение.

Какими бывают бюгельные протезы? Различают бюгельные протезы с кламмерами (специальными крючками) и с замками.

У бюгельных протезов с кламмерами протез удерживается на зубах с помощью крючков различной формы, которые подбираются индивидуально для каждого зуба. Кламмеры плотно охватывают зуб, но за счет своей упругости не причиняют вреда эмали. Бюгельные протезы с замками имеют очень прочное крепление протеза. По принципам крепления такие протезы напоминают мостовидные. Это значит, что часть давления при жевании передается на опорные зубы. На такие зубы обычно надевают специальные коронки из металлокерамики или даже в зуб безо всяких коронок внедряют замок (аттачмент). При этом крепление скрыто внутри бюгельного протеза, а значит, снаружи не видно кламмеров и других металлических элементов конструкции.

Что роднит бюгельные протезы с другими вариантами съемных конструкций? Общего у них довольно мало. Например, пластинчатые протезы имеют массивное пластмассовое основание, в то время как бюгельные протезы имеют лишь вкрапления в виде искусственных зубов, закрепленных на ажурной металлической конструкции. Бюгельные конструкции очень прочно удерживаются в полости рта, а значит по этому параметру они намного лучше и удобнее пластинчатых протезов. Они имеют больший срок службы, почти не создают помех в полости рта и потому также удобнее пластинчатых вариантов протеза. Но все это возможно лишь в том случае, когда во рту имеется несколько устойчивых зубов, с помощью которых можно закрепить бюгельный протез.

Выбор в пользу бюгельного протеза зависит от многих факторов и, как уже было упоминалось, определяющим фактором может стать цена. Так, пластинчатые протезы являются наиболее простыми и доступными по цене, далее следуют классические бюгельные протезы на кламмерах и затем уже высокотехнологичные бюгельные протезы с аттачментами (замками). Вполне возможно, что врач посоветует поставить другой вид протеза или даже иммедиатпротез (временный), после которого обычно устанавливается несъемный протез.

Современные бюгельные протезы представляют собой высокотехнологичные конструкции, решающие сразу две задачи: шинирование зубов и протезирование. Они имеют массу достоинств и минимальное число недостатков. При наличии показаний к их использованию, пациенты, как правило, остаются довольны их использованием, т.к. они обладают лечебно-профилактическими свойствами: восстановление структуры зубного ряда и профилактика дальнейшего выпадения зубов. Все это в совокупности с развитием технологий, позволяющих сделать бюгельные протезы максимально эстетичными, объясняет рост их популярности.

Perfect Stom - С заботой о Вас !

Собственно слово «бюгельный» в переводе как раз и означает «дугообразный». Подобные конНа профессиональном языке стоматологов такие коронки представляют из себя безметалловую каркасную керамику. Эстетика таких конструкций максимально соответствует эстетике настоящих здоровых зубов. Благодаря современным технологиям окраски таких конструкций — фиссурам зубов придается слегка темноватый оттенок.

Циркониевые коронки состоят из высокопрочного каркаса из диоксида циркония и спеченной на нем фарфоровой массы. Такой каркас, лишь немногим уступает металлу по прочности, однако при этом обладает светопропускной способностью, которая металлу совсем не свойственна. Именно это отличает безметалловую керамику от металлокерамики, которая внутри имеет литой металлический каркас, который до конца и не позволяет придать металлокерамическим коронкам вид естественных зубов.

Существует не так много материалов (таких как натуральный алмаз), которые совмещают исключительную красоту и прочность. В стоматологии велись продолжительные исследования и поиски материалов, подходящих для протезирования зубов, которые эстетически приемлемы, имеют достаточную прочность и одновременно являются биосовместимыми – хорошо переносятся человеческим организмом.

В течении многих лет керамические материалы, совмещённые с металлом использовались в стоматологических реставрациях –керамика для достижения эстетических целей, а металл обеспечивал прочность.

Высокотехнологическое решение было найдено с внедрением оксида циркония. Керамика на оксиде циркония имеет высокий потенциал в дентальных реставрациях для обеспечения идеальной , потрясающий эстетики и гарантированной прочности.

Прочность и Эстетичность

Оксид циркония, иногда называют «белой сталью». Материал в 5 раз более прочный чем цельнокерамические реставрации.

Выдающиеся физические и механические характеристики:

- твёрдость ( по Викерсу ) 1200 Н/см
- прочность на износ 1000 МПа
- модуль упругости 210 ГПа

Почему прочность важна?

В прошлом, большинство коронок и мостовидных протезов были металлокерамическими протезами. Эти реставрации, изготовленные на каркасе из металлического сплава, выглядели монохромными и непрозрачными с тёмно-серой линией десны.

Благодаря внедрению в стоматологию каркасов из оксида циркония, по прочности не уступающим металлическим каркасам, стало возможным обеспечить естественную цветопередачу и все реставрации изготовленные на основе оксида циркония соответствуют внешнему виду и прозрачности натуральных зубов.

Что касается оптического преломления, блеска и стабильности, оксид циркония очень похож на твёрдые ткани естественных зубов. Лучи света попадающие на поверхность искусственного зуба рассеиваются в направлении прилегающей десны в результате оптического преломления внутри облицовочной керамики. Этот процесс приводит к восприятию дёсен как живых и здоровых тканей. Преимущество этого восприятия обеспечиваются новым образом из-за отсутствия металлического каркаса, который мешает оптическому преломлению света в тоще коронки. Таким образом керамические коронки с каркасом из оксида циркония не отличаются по своим оптическим характеристикам от рядом стоящих естественных зубов. Каркас у оксида циркония обладает свойствами полупрозрачности и светопропускаемости, схожие с таковыми дентина зуба. Каркас может быть изготовлен под цвет дентина зуба, что делает его более похожим на натуральные ткани зуба.

Биосовместимость

Оксид циркония особенно подходит пациентам страдающим непереносимостью к определенным материалам и металлам. С точки зрения биосовместимости, такой тип безметалловых реставраций идеален.

Преимущества в следующем:

- безвредный состав (отсутствие оксида кремния)
- очень низкая растворяемость, высокая стабильность по отношению к кислотам
- гладкая поверхность, препятствующая аккумуляции налёта
- абсолютная биоинертность по отношению к другим материалам в полости рта
- высокие теплоизоляционные свойства, позволяющие в полной мере наслаждаться приёмом холодной или горячей пищи или напитков

Кроме того, реставрации на оксиде циркония позволяют более щадящим образом обтачивать зубы. Благодаря исключительным прочностным характеристикам оксида циркония толщина каркаса и облицовочной керамики может быть меньше, чем толщина цельнокерамических реставраций. Таким образом ваш стоматолог при протезировании обеспечивает сохранение большего объёма здоровых тканей.

Когда не применяется оксид циркония

Единственным противопоказанием к использованию конструкций на основе оксида циркония является выраженный глубокий прикус и бруксизм. Технология изготовления каркаса коронок или мостовидных протезов из оксида циркония осуществляется в несколько этапов:

1) После снятия слепков с обточенных зубов и изготовления моделей, эти модели сканируются лазерным лучом, полученные данные проходят компьютерную обработку.

2) Затем с помощью специальной компьютерной .программы производится моделирование каркаса будущей конструкции с учётом усадки ,происходящей в процессе обжига.

Обработанные данные загружаются в компьютер, подключённый к цифровому микрофрезерному станку и происходит вытачивание каркаса из цельного блока оксида циркония. После окончания фрезеровки проводится спекание массы в специальной высокотемпературной печи, что обеспечивает высокопрочные характеристики материала каркаса .Далее зубной техник покрывает каркас специальной керамической массой, имеющий схожий с ZrO2 коэффициент температурного расширения.

Perfect Stom - С заботой о Вас !

Коронки E-Max были разработаны авторитетной немецкой компанией Ivoclar Vivadent. Для их производства применяют керамические материалы на основе дисиликата лития (стеклокерамики) без использования металла. Коронки E-Max также применяют для создания мостовидных зубных протезов.Материал коронки IPS E-Max отражает свет, легко тонируется, поэтому даже на близком расстоянии изготовленные из него коронки невозможно отличить от естественных зубов.

Преимущества

Зубные коронки E-Max обладают множеством неоспоримых преимуществ:

монолитным материалом;
отсутствием непрозрачного каркаса;
высочайшей прочностью;
устойчивостью к термическим воздействиям (холодному/горячему);
долговечностью;
стабильностью оттенка;
естественным видом;
отсутствием зубного камня или налета на их поверхности;
гипоаллергенностью.

Perfect Stom - С заботой о Вас !